Бадди пришел подготовленным. За 1 час до исследования он выпил 500 мл воды и теперь хотел в туалет. Доктор сказал, что это очень хорошо, потому что Бадди нужно помочиться в специальный умный горшок, который определит, хорошая ли струя получается у Бадди. Анализ называется урофлоуметрия (от слов «уро» — моча, «флоу» — поток и «метрео» — измерять). Оказалось, это совсем не страшно и даже интересно.
Потом доктор попросил Бадди сесть в кресло. Бадди постарался расположиться удобно, чтобы во время процедуры ему было комфортно. В мочеиспускательный канал (уретру) врач ввел гель с противомикробным и обезболивающим действием. Затем установил в мочевой пузырь тоненький катетер (трубочку) с датчиками давления. Бадди чувствовал, как в него заходит катетер, но это было не больно. Второй такой же тонкий катетер поместили в прямую кишку. Чтобы катетеры не смещались, их приклеили к коже лейкопластырем.
Через катетер в Бадди медленно поступала вода, а доктор заботливо расспрашивал, что Бадди ощущает. Блэддер прислушивался к своим ощущениям и по ходу исследования рассказывал, когда почувствовал легкий позыв к мочеиспусканию (еще рано идти мочиться и можно продолжать заниматься своими делами), когда средний или обычный (пора идти в туалет), а когда сильный (нужно бросать дела и идти мочиться). Наполнившись окончательно, Бадди попросил остановить воду. Доктор прекратил подачу жидкости, закончив этап исследования, который называется цистометрией наполнения (от слов «цистис» — пузырь и «метрос» — измерять).
Дальше началась цистометрия опорожнения. Нужно было снова помочиться в электронный горшок, только на этот раз вместе с катетером, который оставался в мочевом пузыре, измеряя в нем давление в момент мочеиспускания.
Завершающим этапом КУДИ стало измерение давления в мочеиспускательном канале (профилометрия уретры). К концу катетера доктор прикрепил специальную штуку, называемую пуллером. Пуллер медленно и аккуратно с заданной скоростью вытащил катетер из мочевого пузыря, а компьютер нарисовал график изменения давления в уретре. На этом процедура закончилась.
Оценив результаты, доктор рассказал Бадди много интересного о нем самом, отдал заключение с распечатанными графиками и рекомендациями по лечению. Бадди чувствовал, что его понимают, как никогда, и знал теперь, как ему нужно лечиться.
Что эта история значит на самом деле
Всё, через что прошёл Бадди, — настоящие этапы комплексного уродинамического исследования, которое пациенты часто боятся и откладывают:
- Урофлоуметрия — единственный этап совсем без датчиков: нужно просто помочиться в специальное устройство, которое запишет скорость и форму потока мочи. Для этого и нужно прийти с наполненным пузырём — например, выпить воду за час до визита.
- Установка датчиков — в мочевой пузырь и прямую кишку (или влагалище) помещаются очень тонкие катетеры через гель с обезболивающим. Ощущение — скорее давление, чем боль.
- Цистометрия наполнения — пузырь медленно наполняется стерильным раствором, а врач отмечает, когда возникают лёгкий, обычный и сильный позывы. Так измеряются ёмкость пузыря и его поведение — именно здесь выявляется, например, гиперактивность детрузора.
- Цистометрия опорожнения — мочеиспускание с датчиками показывает, согласованно ли работают пузырь и сфинктер.
- Профилометрия уретры — катетер плавно извлекается пуллером, и прибор записывает давление по всей длине мочеиспускательного канала.
Исследование занимает 40–60 минут, проводится амбулаторно и не требует ни наркоза, ни госпитализации. А его итог — не «бумажка с графиками», а заключение, которое врач сразу переводит в понятный план лечения.
Страх перед неизвестным — главная причина, по которой КУДИ откладывают годами. На деле исследование скорее неприятное, чем болезненное, а его результат часто меняет лечение полностью — как это произошло с Бадди в первой истории.
Где пройти КУДИ в Екатеринбурге
Комплексное уродинамическое исследование проводится в Центре лечения тазовой боли и нарушений мочеиспускания Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье». Исследование выполняет и интерпретирует врач, который специализируется на тазовых расстройствах.
История вымышлена, но описанное в ней исследование — настоящее и проводится именно так. Материал носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания. Дата обновления: 8 ноября 2026.